Pembedahan pembetulan strabismus

Gelas

Pembetulan Squint adalah mungkin pada mana-mana umur. Ia direka untuk membetulkan ketidakseimbangan dalam aktiviti motor dari enam otot mata yang mengawal kedudukan paksi tengah mata. Semasa rawatan, pakar bedah melemahkan atau menguatkan otot-otot tertentu, yang membawa kepada pembetulan kedudukan murid dalam kedudukan pegun dan apabila ia bergerak, apabila mata dipindahkan dari satu objek ke yang lain. Kesesuaian pembedahan untuk strabismus pada masa kanak-kanak atau kemudian ditentukan oleh keputusan pemeriksaan ophthalmologic.

Pembetulan serpihan pada kanak-kanak

Rawatan pembedahan strabismus pada kanak-kanak adalah paling berkesan pada usia 4-5 tahun. Dengan strabismus kongenital, yang dicirikan oleh sudut ketara mata yang ketara dari kedudukan normal, operasi boleh dilakukan pada usia yang lebih awal. Walau bagaimanapun, keputusan terbaik dalam memulihkan visi bipolar dianggap pada usia ketika kanak-kanak mampu memahami dan melakukan senaman mata secara tetap semasa tempoh pemulihan pasca operasi.

Sebagai peraturan, rawatan pembedahan untuk strabismus pediatrik dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam kes-kes tertentu, kemasukan ke hospital diperlukan.

Rawatan pembedahan strabismus pada orang dewasa

Operasi yang paling biasa untuk strabismus pada pesakit dewasa dilakukan pada pesakit luar "satu hari". Anestesia tempatan digunakan. Hospitalisasi tidak diperlukan, pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama.

Jenis-jenis operasi dalam rawatan bedah strabismus

Dalam kes pembetulan pembedahan strabismus, dua jenis campur tangan pembedahan digunakan: bertujuan untuk melemahkan atau menguatkan otot oculomotor tertentu.

Jika punca anjakan bola mata adalah ketegangan otot yang berlebihan, teknik pembedahan berikut boleh digunakan:

  • kemelesetan (memotong otot di kawasan lampiran dan bergerak ke titik yang memberikan tekanan kurang);
  • myotomy separa (pengasingan bahagian serabut otot;
  • otot oculomotor plastik, yang bertujuan untuk pemanjangannya.

Dalam keadaan di mana strabismus adalah akibat kelemahan otot mata, campur tangan dilakukan bertujuan untuk mengukuhkan mereka:

  • reseksi (memendekkan otot dengan pengecualian dan sambungan semula);
  • tenorhaphy (memendekkan otot kerana pembentukan lipatan dalam zon tendon yang berkaitan);
  • anteposisi (memotong otot dan melampirkannya ke tempat baru yang menyediakan tetulangnya).

Kebanyakan strabismus disebabkan oleh pelanggaran nada beberapa otot oculomotor, beberapa daripadanya lemah, sementara yang lain adalah overstressed. Penjagaan pembedahan dalam kes ini adalah gabungan, termasuk kemelesetan dan reseksi. Hasil peperiksaan kegawatan menyediakan gambaran lengkap mengenai sifat gangguan ini dan membolehkan pakar bedah itu membuat rancangan untuk rawatan individu strabismus. Operasi dalam kebanyakan kes menggabungkan langkah-langkah untuk melemahkan beberapa dan menguatkan otot-otot yang lain.

Tidak mustahil untuk tepat meramalkan kerja otot mata selepas pembedahan. Kadang-kadang terdapat juling sisa. Sekiranya tidak tertakluk kepada pembetulan dengan senaman, operasi ulangi adalah disyorkan. Ia dilakukan selepas 6-8 bulan, apabila strabismus sisa stabil.

Untuk rawatan pembedahan strabismus yang paling berkesan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

  1. Tidak perlu mendesak rawatan paksa strabismus, apabila pembetulan berperingkat yang disyorkan. Jika perlu, pembedahan pada beberapa otot glotomotor dibahagikan kepada dua atau lebih operasi. Kombinasi pelbagai pengecualian serentak boleh mengakibatkan keputusan yang tidak memuaskan.
  2. Sekiranya dalam rangka operasi tunggal beberapa otot diperbaiki serentak, gabungan seragam langkah-langkah melemahkan dan pengukuhan adalah wajar.
  3. Campur tangan bedah pada otot mata tidak boleh memecahkan koneksinya dengan bola mata.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan strabismus

Pembedahan ophthalmik moden memberikan hasil yang sangat baik dalam rawatan bedah strabismus. Hanya dalam 10-15% kes terdapat sisa strabismus kecil. Dalam kes ini, tidak benar sama sekali untuk mengatakan bahawa terdapat "komplikasi", kerana pelanggaran yang sedikit ini tidak menjejaskan kualiti hidup dan aktiviti profesional. Jika, akibat daripada operasi, juling itu kekal signifikan, operasi berulang mungkin. Rawatan strabismus hanya menjejaskan otot extraokular, jadi prosedur pembedahan tidak membawa risiko visual. Campur tangan yang berulang adalah disyorkan jika ada kelebihan sisa mata mata yang ketara.

Salah satu komplikasi yang mungkin selepas rawatan pembedahan strabismus boleh dijangkiti dalam bidang pembedahan. Walau bagaimanapun, masalah ini mudah diselesaikan dengan bantuan titis yang mengandungi antibiotik. Ubat-ubat ini juga boleh ditetapkan sebagai langkah pencegahan pada hari pertama pasca operasi.

Pada jam pertama atau hari selepas pembedahan untuk strabismus, penglihatan berganda dapat diperhatikan - diplopia. Sekiranya visi tidak kembali kepada normal dalam masa beberapa hari, langkah pembetulan tambahan diperlukan. Nasib baik, komplikasi ini sangat jarang berlaku.

Tempoh pasca operasi dan pemulihan

Rawatan pembedahan strabismus memberikan hasil yang segera dilihat - kedudukan bola mata semasa proses visual menjadi betul (simetris). Walau bagaimanapun, penghapusan masalah kosmetik tidak bermakna normalisasi lengkap fungsi visual. Oleh kerana strabismus membawa kepada kemerosotan signifikan dalam proses otak persepsi visual dan analisis imej, pesakit, sebagai peraturan, selepas operasi, akan menjalani latihan dan prosedur yang membantu mengembalikan penglihatan binokular dan persepsi tiga dimensi mengenai gambar di sekeliling dunia. Tugas utama pemulihan selepas pembedahan selepas rawatan pembedahan strabismus adalah untuk "mengajar" sistem visual berfungsi dengan betul. Selalunya dalam ophthalmologi moden untuk tujuan ini digunakan rawatan perkakasan. Kursus individu latihan pemulihan membolehkan anda memperluaskan rizab fusional, untuk melibatkan semula mata di mana gerakan mata terganggu. Tugas kursus semacam itu adalah untuk mencapai persepsi yang sama tentang gambar-gambar yang membentuk retina kedua-dua mata, dan menggabungkan mereka dalam struktur yang sama dari otak ke dalam satu imej.

Pusat Oftalmologi Moscow menawarkan pesakit dengan strabisme pemeriksaan komprehensif dan rawatan pelbagai peringkat, termasuk pembedahan dan pemulihan, program individu penjagaan konservatif, peralatan dan prosedur fisioterapi.

Rawatan pembedahan strabismus, pembedahan, selepas pembedahan.

Campur tangan bedah dalam perawatan strabismus ramah digunakan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk mencapai posisi simetris mata dengan metode konservatif. Semua kanak-kanak yang tidak mempunyai akal fikiran dan 35-40% dengan akomodatif sebahagiannya tertakluk kepada rawatan koperasi.

Majoriti ahli tohtologi mempertimbangkan 4-6 tahun untuk menjadi usia yang paling sesuai untuk pembedahan (sebelum memasuki sekolah), apabila pengaruh gelas pada sudut strabismus sudah jelas dan latihan ortoptik dapat dilakukan dalam tempoh pra dan pasca operasi.

Pengecualian adalah kanak-kanak yang mempunyai kelenjar kongenital dan awal yang muncul dengan sudut penyelewengan besar 45 ° dan lebih. Pembetulan seperti penyelewengan besar dengan satu operasi tidak mungkin, oleh itu, rawatan pembedahan dijalankan dalam dua dan kadang-kadang dalam tiga peringkat.

Peringkat pertama - mengurangkan sudut strabismus - harus dilakukan, jika mungkin, lebih awal, pada tahun pertama kehidupan kedua, sebaik sahaja keadaan umum kanak-kanak itu membenarkan penggunaan anestesia dan operasi.

Peringkat kedua - pembetulan strabismus - boleh dilakukan dalam 4 - 5 tahun.

Sepanjang tempoh keseluruhan operasi pertama dan kedua, kanak-kanak harus menerima rawatan yang ditunjukkan dalam setiap kes: pembetulan optik dan terapeutik, oklusi langsung atau penggantian, penalti, latihan otot oculomotor, dan, jika boleh, rawatan radikal-pleoptik dan ortoptik.

Rawatan pembedahan awal juga disyorkan untuk kanak-kanak dengan strabismus menegak. Ia adalah, sebagai peraturan, kongenital dan tidak bersetuju dengan rawatan ortoptik kerana rizab fasikal menegak terhad. Pembedahan sering berlaku dalam 2-3 peringkat, jika perlu, rawatan pleoptik dilakukan, dan selepas memulihkan kedudukan mata yang betul, itu adalah orthoptic-diploptic.

Sekiranya tidak tergesa-gesa untuk beroperasi di kanak-kanak dengan juling yang agak akomodatif dan sudut penyimpangan kecil - sehingga 10 darjah - dan kecenderungan yang jelas untuk mengurangkannya. Dalam kes-kes ini, adalah perlu untuk melanjutkan rawatan konservatif aktif menggunakan semua kaedah yang ditunjukkan dan tersedia, dan keputusan mengenai persoalan rawatan pembedahan harus ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian. Dalam beberapa kanak-kanak ini, rawatan strabismus berjaya diselesaikan tanpa pembedahan.

Persoalan keperluan untuk rawatan pembedahan kanak-kanak dengan selaput konvergensi apabila gelas mempunyai kedudukan mata simetris dan penglihatan binokular, dan tanpa kacamata ada penyelewengan pada hidung dan penglihatan binokular masih dipersoalkan.

Ramai pakar oftalmologi percaya bahawa dalam kes sedemikian adalah perlu untuk melemahkan otot rektus dalaman (kemelesetan mereka) dengan cara yang beroperasi dan untuk mencapai kedudukan mata yang betul tanpa cermin mata.

Pengalaman mengamati kanak-kanak tersebut selepas operasi tidak mengesahkan ketepatan kedudukan tersebut, kerana sesetengah kanak-kanak dengan data yang sama menunjukkan kemunculan jurang yang berbeza sekunder. Selepas menganalisis kes-kes komplikasi yang tidak menyenangkan ini, kami mengenal pasti punca kejadiannya.

1. Penglihatan binokular pra-operasi semasa pembedahan pada otot mata telah musnah, dan selepas operasi tidak ada langkah kuat untuk memulihkannya, untuk membangunkan rizab fusional yang kuat yang dapat mencegah penyelewengan sekunder bola mata.
2. Di sesetengah kanak-kanak, perubahan dalam konfigurasi orbit, yang disebabkan oleh pertumbuhan tulang tengkorak muka, adalah penting, yang, dengan ketidakstabilan atau ketiadaan penglihatan binokular, membawa kepada kemunculan strabismus yang menyimpang.
3. Di sesetengah kanak-kanak, pembetulan optikal dan sfera optik tidak lemah pada masa yang tepat, yang boleh menghalang kemunculan penyimpangan.

Kami percaya bahawa jika kanak-kanak telah menubuhkan kedudukan simetri mata dan membangunkan penglihatan binokular dengan cermin mata, maka ada peluang untuk mencapai ini tanpa cermin mata. Ia memerlukan masa dan rawatan yang berterusan.

Dalam kes sedemikian, otot oculomotor dilatih pada jurulatih otot, dengan elektrostimulasi yang kita menguatkan otot rektus luaran, membangun dan melatih rizab fusional yang negatif, menjalankan latihan pemisahan antara penginapan dan konvergensi, menguatkan visi binokular dengan latihan ortopto-diploptotik. Dan kita berjaya! Kedudukan simetri mata dan visi binokular secara beransur-ansur ditubuhkan dan tanpa cermin mata.

Sekiranya pesakit tidak dapat menerima rawatan sedemikian, ia tidak dapat dikendalikan. Dengan memusnahkan visi binokularnya dengan operasi dan tidak dapat memulihkannya, kami meningkatkan bahaya untuk mengembangkan jurang yang berbeza sekunder.

Pesakit yang mempunyai visi binokular asimetri tidak boleh dikendalikan. Di hadapan penyelewengan dalam kajian ujian warna dan dengan penggunaan kacamata berjalur Bagolini, mereka menentukan penglihatan binokular, dan gabungan objek pada synoptophor dalam kedudukan sifar kepala optik. Selepas pemulihan operasi kedudukan simetri mata, diplopia berterusan muncul pada pesakit-pesakit ini, yang hilang hanya selepas mata kembali ke kedudukan serong sebelumnya (strabismus recurrence).

Kanak-kanak yang mengalami anomali sedemikian adalah tertakluk kepada rawatan jangka panjang untuk memusnahkan dan melemahkan sambungan fungsional anomali yang terbentuk di bahagian penganalisis visual yang lebih tinggi dan hanya selepas rawatan dapat dilakukan.

Penyediaan pembedahan strabismus

Rawatan pembedahan adalah langkah penting dalam rawatan strabismus bersamaan. Kursus rawatan lanjut strabismus dan hasilnya bergantung kepada hasil operasi. Di samping itu, operasi itu adalah beban psikologi dan emosi yang besar terhadap anak dan ibu bapanya.

Untuk mendapatkan keputusan operasi yang dikehendaki, penyediaan preoperatif yang baik diperlukan. Ia termasuk: persediaan psikologi kanak-kanak, pemeriksaan penuh terhadap keadaan fizikalnya dan pembetulan tepat pada masanya yang tidak dapat dikenal pasti. Pemulihan mandatori rongga mulut dan organ ENT.

Penyediaan oksidrat adalah sangat penting. Apabila strabismus monolateral dalam tempoh pra operasi, diperlukan untuk menghilangkan amblyopia, untuk menghasilkan penglihatan binokular selepas operasi, dan tidak melakukan oklusi.

Dalam kes strabismus berselang-seli, perlu menukar giliran kedua-dua mata selama 3-6 bulan untuk melemahkan sambungan neural berfungsi yang tidak normal di bahagian penganalisis visual yang lebih tinggi, hasil dari kedudukan asimetrik mata. Latihan otot mata juga diperlukan.

Adalah sangat wajar untuk menjalani rawatan synoptophore untuk mencapai gabungan bifoveal pada sudut objektif strabismus dan pembangunan rizab fusional. Dalam kes-kes yang kompleks, lesi motor okular dengan gabungan strabismus mendatar (menumpu dan menyimpang) dengan sisihan menegak, disyorkan untuk melakukan pengukuran koordinat. Analisis coordiniograms membolehkan anda mengenal pasti otot yang terjejas dan lemah, serta otot yang berada dalam keadaan hiperfungsi, dan merancang pembedahan dengan cara yang paling rasional.

Jenis-jenis operasi untuk strabismus

Terdapat sejumlah besar kaedah rawatan pembedahan otot oculomotor dengan juling mesra. Kesemua mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:
1) operasi melemahkan otot;
2) operasi yang meningkatkan tindakan mereka.

Daripada operasi yang melemahkan tindakan otot, yang paling biasa ialah kemelesetan otot (pemindahan balik) dan miotomi separa (pada sudut kecil). Daripada operasi yang meningkatkan tindakan otot, kebanyakan pakar bedah menggunakan pemendekan otot dengan pemecahan separa dan jahitannya ke tapak anatomi lampiran.

Lebar fasur palpebral dan kesan campur tangan pembedahan ke atasnya juga perlu diambil kira Operasi yang meningkatkan tindakan otot agak sempit fiskal palpebral, sementara operasi melemahkan sedikit melebar.

Dengan strabismus monolateral, operasi dilakukan hanya pada mata tikam, lebih kerap ia adalah gabungan kemelesetan dan reseksi. Sekiranya strabismus berselang-seli, operasi simetri pada kedua-dua mata lebih disukai.

Apabila gabungan penyimpangan mata secara mendatar dan menegak, disarankan terlebih dahulu melakukan operasi pada otot-otot mendatar dengan transposisi mereka secara menegak. Ini sering menghapus sisihan menegak atau mengurangkan dengan ketara.

Jika perlu, tahap kedua membetulkan pesongan menegak dengan campur tangan pada otot tindakan menegak.

Dalam sindrom A - V, pakar bedah mata yang paling melakukan operasi simetri pada dua dalaman atau dua otot rektus luaran.

Ia tidak disyorkan walaupun dengan sudut signifikan strabismus untuk secara serentak beroperasi pada lebih daripada dua otot. Jika selepas operasi, sudut sisa strabismus kekal, maka selepas 6-8 bulan tahap kedua operasi dilakukan. Kemungkinan ini harus diberi amaran kepada ibu bapa anak supaya operasi pertama tidak dianggap sebagai kegagalan.

Selepas operasi untuk strabismus, semakan pembetulan optik diperlukan. Sekiranya strabismus dan pembiasan hipermetropik menumpu dalam hal hipofektasi operasi, adalah perlu untuk membetulkan pembetulan yang sama atau memberikan penalti cahaya dengan penghentian cermin ke luar apabila apabila menetapkan kedudukan simetri mata, pembetulan harus lemah.
Sekiranya mata anda bersimetri dengan penglihatan, dan berhampiran hidung terdapat penyelewengan ke hidung, anda perlu melantik gelas bifocal dengan kanta yang lebih kuat di bahagian bawah. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk hiperektual, maka mata tambahan sfera tidak harus diberikan, dalam hal astigmatisme hipermetropik, tinggalkan pembetulan silinder.

Dengan kehadiran keabnormalan menegak selepas pembedahan, perlantikan prisma Fresnel yang elastik atau memecahkan kanta cermin mengikut kaedah yang dinyatakan di atas mungkin bermanfaat. Sekiranya pembiasan myopic selepas pembedahan, cermin mata diberikan mengikut peraturan umum untuk membetulkan jenis pembiasan ini, tanpa mengira jenis strabismus dan kedudukan mata (A.S. Avetisov, 1977).

Seorang kanak-kanak yang dikendalikan untuk strabismus bersamaan perlu dipantau secara kerap oleh pakar mata dan pastikan untuk menerima rawatan orthopto-diploptik. Sudut mikro yang tersisa selepas pembedahan perlu dihapuskan semasa rawatan. Rawatan peralatan harus memastikan pengeluaran visi binokular dan stereoskopik, yang akan ditumpukan kepada bahagian kerja seterusnya.

Mengakhiri bahagian rawatan pembedahan strabismus bersamaan, saya ingin memberi amaran kepada bidan tetes mata muda terhadap rawatan pembedahan yang berlebihan, yang memberikan hasil yang cepat tetapi tidak selalu baik. Rawatan konservatif strabismus adalah panjang, tetapi lebih dipercayai. Ia adalah perlu untuk mengendalikan hanya pesakit yang untuk rawatan konservatif tidak boleh memulihkan kedudukan mata simetri.

Pembedahan untuk strabismus: kaedah rawatan pembedahan, petunjuk, hasil

Strabismus atau strabismus adalah pergeseran tumpuan satu atau kedua-dua mata dan pelanggaran penglihatan binokular ini. Penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Kadang-kadang ia adalah kongenital, kadang-kadang ia hanya kecenderungan, dan strabismus hasil daripada jangkitan atau tekanan.

Terdapat beberapa cara untuk mengubati penyakit - memakai cermin mata khas, "sementara" beralih mata yang sihat, dan pembedahan. Operasi dengan strabismus dikurangkan kepada pembetulan kedudukan mata: otot lemah menguatkan, serat terlalu lama dipanjangkan.

Petunjuk untuk pembedahan

Campur tangan bedah yang paling efektif pada anak-anak. Sekiranya ia memperoleh usia optimum ialah 4-6 tahun. Dalam bentuk kongenital strabismus, operasi itu dilakukan sedikit lebih awal - dalam 2-3 tahun. Pada orang dewasa, ia boleh dilakukan pada usia apa-apa jika tiada kontraindikasi umum.

Pembetulan serapan disyorkan dalam kes berikut:

  • Keinginan pesakit untuk menghilangkan kecacatan kosmetik pada dirinya atau anak.
  • Seluruh senjata kaedah konservatif digunakan, tetapi penambahbaikan yang dicapai dalam visi binokular tidak maksimum.
  • Doktor percaya bahawa ia adalah dinasihatkan untuk mewujudkan keadaan untuk pemulihan visi oleh pembedahan. Iaitu, satu operasi ditugaskan terlebih dahulu, dan kemudian pembetulan tambahan oleh kaedah konservatif. Pelantikan sedemikian adalah mungkin dalam hal terlalu strabismus.

Melaksanakan operasi

Jenis operasi

Terdapat beberapa pembedahan jenis asas yang sering digabungkan dalam satu operasi:

  1. Kemelesetan otot mata. Semasa prosedur, pakar bedah memotong tisu di tempat lampirannya. Selepas itu, otot disuntik ke sklera atau tendon. Akibatnya, gentian itu dipindahkan ke belakang, dan dengan itu kesannya menjadi lemah. Jika pergerakan dilakukan, sebaliknya, ke hadapan, kesan otot akan dipertingkatkan.
  2. Myktomi Operasi ini juga melibatkan memotong otot, tetapi tanpa suturing berikutnya.
  3. Faden Operasi. Dalam kes ini, otot tidak dipotong, tetapi disuntik dengan segera ke sklera dengan benang yang tidak dapat diserap.
  4. Reseksi (penyingkiran) sebahagian daripada otot. Operasi berfungsi untuk memendekkan dan meningkatkan operasi.
  5. Pembentukan lipatan dalam otot atau antara otot dan tendon. Kesannya sama dengan operasi sebelumnya.

Prinsip Pembedahan

Yang paling optimum ialah skim berikut:

  • Pembetulan berperingkat. Pertama, operasi dilakukan pada satu mata, dan selepas 3-6 bulan - di sisi yang lain.
  • Pengiraan memendekkan atau memanjangkan otot dibuat mengikut skim standard.
  • Pemendekan dan pemanjangan harus berlaku secara merata di kedua belah pihak, contohnya, ketika mengurangi ukuran otot di sebelah kanan, di sebelah kiri mereka meningkat dengan jumlah yang sama.
  • Adalah dinasihatkan untuk mengekalkan otot yang bersentuhan dengan bola mata.
  • Ia tidak disyorkan untuk melakukan operasi dengan lebih daripada dua otot sekiranya strabismus yang kuat.

Butiran perilaku itu ditentukan oleh pakar bedah. Dengan sedikit memotong, pembetulan dua mata sekaligus adalah mungkin.

Perlu diingatkan bahawa pendekatan doktor Barat agak berbeza. Pakar-pakar Israel, Jerman mendekati pembetulan yang lebih radikal, yang membolehkan anda membetulkan penglihatan dengan segera dan pada satu masa. Juga di luar negeri, operasi untuk menghilangkan strabismus dilakukan pada usia hingga setahun. Ini, menurut doktor, membolehkan anda mengelakkan kehilangan penglihatan dan kemunculan amblyopia (gejala mata yang "malas").

Kursus pengoperasian

Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesia umum pada anak-anak dan di bawah anestesia lokal pada orang dewasa. Kadang-kadang sebelum operasi dan selepas itu, latihan perkakasan ditunjukkan (senaman ortoptik pada synoptophore). Mereka berlangsung 1-2 minggu dan direka untuk "mengajar" mata untuk melihat dengan betul. Kadang-kadang persiapan berlangsung lebih lama - sehingga enam bulan. Dalam tempoh ini, doktor mencadangkan supaya menutup dan membuka mata kanan dan kiri. Ia perlu untuk pembentukan sambungan saraf yang stabil di dalam otak.

Selepas permulaan anestesia, mata tetap, kelopak mata ditarik balik dengan spacer khas. Di pejabat terdapat sekurang-kurangnya dua orang - seorang doktor dan seorang jururawat. Sebuah kain minyak steril dengan celah untuk mata digunakan pada wajah orang itu. Doktor memotong sclera, konjunktiva dan memberikan akses kepada otot. Kakak secara berkala menjilat mata dan menyimpannya dalam kedudukan yang betul.

Otot ditarik melalui hirisan. Jururawat secara berkala mengusap mata dengan sapu supaya darah tidak mengganggu operasi. Doktor melakukan insisi atau suturing otot, mengambil ukuran dan mengawal ketepatan tindakan mereka. Selepas ini, jahitan digunakan. Dalam beberapa kes, operasi dilakukan di bawah mikroskop.

Pada akhir operasi, pembalut boleh digunakan pada mata, yang dikeluarkan pada hari berikutnya. Untuk beberapa waktu pesakit berada di bawah titisan. Selepas hentaman anestesia, dia boleh meninggalkan bilik operasi. Sebagai peraturan, kemasukan ke hospital tidak diperlukan, dan pesakit pulang ke rumah pada hari prosedur.

Tempoh selepas operasi

Selepas penghujung anestesia, mata mungkin menyakitkan, pergerakannya akan menyebabkan ketidakselesaan. Ia akan kelihatan reddened, mungkin sedikit kemerosotan sementara dalam penglihatan. Pada orang dewasa, penglihatan berganda kadang-kadang muncul.

Pemulihan berlangsung sehingga 4 minggu. Pada kanak-kanak, ia berjalan lebih cepat. Dalam tempoh ini, adalah perlu untuk secara berkala melawat pakar mata, mengubati ubat yang ditetapkan, melakukan gimnastik khas. Doktor akan memberi cadangan untuk memakai cermin mata. Biasanya dia menasihati untuk melindungi mata yang sihat untuk "mengaktifkan" yang dikendalikan lebih cepat.

Komplikasi yang mungkin

Akibat yang paling serius dalam operasi adalah kerosakan secara tidak sengaja terhadap saraf vagus. Dia bertanggungjawab untuk kerja-kerja otot jantung, saluran pencernaan dan paru-paru. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pelanggaran pemuliharaan boleh mengakibatkan kematian.

Komplikasi yang paling kerap adalah kerontokan - penutupan yang berlebihan atau memanjangkan otot. Ia mungkin berlaku akibat daripada kesilapan dalam pengiraan, kesilapan pakar bedah, atau akibat pertumbuhan pesakit dan peningkatan semulajadi dalam saiz mata. Pencegahan optimum dari gejala ini adalah pengenaan jahitan laras, tidak memotong, tetapi jahitan lipatan otot. Ini menjadikannya mudah untuk membetulkan keadaan dengan cara yang sedikit invasif.

Kadang-kadang selepas reseksi atau kliping otot dan jahitan seterusnya, parut kasar terbentuk. Mereka menafikan keanjalan, pergerakannya. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tisu otot sebahagiannya digantikan oleh berserabut. Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian pada masa ini, pakar-pakar sedang giat membangun kaedah baru akses kepada otot, kaedah alternatif rawatan pembedahan untuk mengurangkan kawasan kawasan yang dipenggal.

Kecacatan bola mata dapat dibentuk sebagai akibat dari tindakan ceroboh para ahli bedah. Mereka biasanya bersifat kosmetik dan tidak menjejaskan ketajaman penglihatan.

Penyakit semula jadi - perkembangan semula strabismus. Komplikasi ini sering berlaku jika pesakit mengabaikan cadangan doktor, enggan memakai cermin mata atau melakukan latihan khas. Pada masa kanak-kanak, kambuh semula boleh berlaku dengan peningkatan ketara dalam ketegangan mata, contohnya, apabila anak mula belajar di sekolah.

Kos operasi

Apabila menghubungi institusi perubatan awam, pembedahan untuk pembetulan strabismus dilakukan secara percuma, baik untuk orang dewasa dan kanak-kanak, jika terdapat dasar OMS. Rawatan dijalankan secara kekal. Sesetengah klinik swasta juga bekerja dengan tiang-tiang insurans kesihatan wajib.

Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, orang yang mempunyai gangguan visual yang teruk mungkin memerlukan orang yang mengiringi. Tinggal di hospitalnya tidak selalu diramalkan atau mungkin memerlukan bayaran tambahan.

Kos purata rawatan strabismus di klinik swasta di Rusia berjumlah 20,000 rubel. Harga dipengaruhi oleh teknologi yang digunakan, kerumitan operasi, populariti klinik atau pakar bedah tertentu.

Sekiranya pilihan jatuh pada pembetulan strabismus di klinik Israel atau Jerman, anda perlu menyediakan dari € 7,000. Apabila menggunakan syarikat perantara, harga boleh meningkat sebanyak 2-3 kali.

Ulasan

Ramai pesakit, ibu bapa pesakit muda tetap tidak berpuas hati dengan tahap rawatan perubatan di Rusia. Aduan utama mereka adalah seperti berikut:

  1. Kekurangan peralatan moden, penggunaan teknik ketinggalan zaman, yang telah ditinggalkan oleh doktor di negara lain.
  2. Kurangnya pendekatan individu dalam rawatan strabismus.
  3. Kelewatan dalam menjalankan operasi, yang mengakibatkan kemerosotan penglihatan, perkembangan penyakit.
  4. Hasil yang tidak mencukupi, pembetulan strabismus tidak lengkap.
  5. Kekurangan pakar dalam profil tertentu ini.

Ramai orang tua yang anaknya menjalani pembedahan di zaman prasekolah di Rusia bercakap tentang peningkatan sementara. Melakukan latihan, berdasarkan ulasan mereka, memberikan kesan yang baik, tetapi ia tidak berpanjangan. Apabila kanak-kanak pergi ke sekolah, dia menghadapi ketegangan mata. Di samping itu, masa sudah habis, ibu bapa cuba memberi perhatian yang lebih kepada pembelajaran, dan bukan untuk penglihatan. Juga, kanak-kanak malu untuk memakai kacamata di dalam bilik darjah, membawanya apabila orang dewasa tidak mengawalnya. Ini membawa kepada kemerosotan penglihatan, kembalinya strabismus.

Hari ini, ramai orang dewasa sudah ingat bahawa pada zaman kanak-kanak mereka sukar bagi mereka untuk memahami dengan kecacatan mereka. Mereka mengalami cemuhan rakan sekelas, anak-anak tetangga. Ada yang mengembangkan rasa rendah diri mereka sendiri, rasa tidak selamat. Ini kadang-kadang menjadi alasan untuk menghubungi seorang pakar selepas 18-20 tahun. Ia penting! Walau bagaimanapun, menyelesaikan masalah semasa dewasa memberikan peratusan operasi yang lebih berjaya.

Operasi dengan strabismus dapat menghilangkan kecacatan kosmetik dan dalam beberapa keadaan memperbaiki penglihatan. Walaupun bidang pembedahan di Rusia ini masih berkembang, tidak perlu menangguhkan operasi. Jika tidak ada peluang untuk pergi ke luar negara, masuk akal untuk menggunakan perkhidmatan pakar dalam negeri. Ia amat penting selepas menjalani pembedahan untuk mematuhi semua keperluan doktor dan melawat pakar mata secara tepat pada masanya.

Apa yang diharapkan daripada pembedahan pembetulan strabismus

Squint boleh menjadi kongenital, serta berlaku akibat pengaruh pelbagai faktor. Dan walaupun ada yang menganggap strabismus hanya merupakan masalah estetik, sebenarnya patologi ini dapat menimbulkan pembentukan banyak akibat yang tidak menyenangkan. Ia sangat penting bagi pesakit bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit itu pada masa yang tepat, tetapi juga untuk menyelesaikan masalah ini secepat mungkin. Pembedahan Squint adalah kaedah yang radikal dan berkesan.

Strabismus dan akibatnya

Squint didiagnosis apabila ada penyimpangan dalam paralelisme dari paksi visual mata. Selalunya pesakit hanya mempunyai satu mows mata. Dalam sesetengah kes, penyelewengan adalah simetri. Terdapat beberapa jenis strabismus dan terdapat beberapa cara untuk menyelesaikan masalah ini: memakai cermin mata khas, mematikan satu organ mata, pembedahan.

Penting: Kebanyakan pakar cenderung untuk memastikan bahawa pembedahan dijalankan dalam kes yang teruk. Untuk bermula, disyorkan untuk mencuba kaedah konservatif pembetulan strabismus.

Apa yang mengancam strabismus? Lengkap kehilangan penglihatan pada organ mata, yang mempunyai kelainan. Dalam kes ini, otak berhenti menerima imej volumetrik, dan imej tidak sesuai dengan satu sama lain. Sistem saraf secara beransur-ansur menghalang data yang diambil dari organ mata yang rosak. Nada ototnya mula hilang. Fungsi mata merosot dari masa ke masa dan amblyopia berkembang dalam 50% kes.

Punca strabisme

Squint boleh diperolehi atau kongenital. Pembentukan masing-masing mempunyai sebab tersendiri. Contohnya.

Strabisme yang diperolehi

Selalunya, jenis strabismus ini berkembang pada kanak-kanak sebelum mencapai enam bulan. Peranan penting dalam kes ini dimainkan oleh penyakit sedia ada yang menimbulkan kesan sampingan sedemikian. Tetapi terdapat episod-episod yang sering berlaku mengenai perkembangan strabism dalam kategori umur yang lebih tua juga. Penyebab yang paling biasa strabismus yang diperolehi:

  • strabism akibat penglihatan yang sangat merosot dalam astigmatisme, farsightedness, dan juga miopia;
  • pelanggaran pembiasan mata dapat mencetuskan katarak atau glaukoma yang berkembang, dan sebagai akibatnya, strabismus terbentuk;
  • Lumpuh pada otot mata boleh menyebabkan gangguan psikologi, serta penyakit somatik (sebagai contoh: neurosifilis, ensefalitis);
  • sedikit strabismus boleh diprovokasi oleh penyelewengan dalam peredaran darah dan peningkatan mendadak dalam tekanan, dan tidak menghiraukan patologi;
  • Pakar percaya bahawa penyakit kanak-kanak seperti demam merah dan campak juga menimbulkan faktor-faktor dalam perkembangan strabismus.

Penting: Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk strabismus, patologi itu dapat mewujudkan dirinya sebagai komplikasi selepas mengalami difteria atau selesema.

Strabisme boleh berkembang pada kanak-kanak prasekolah selepas ketakutan yang kuat, serta akibat dari trauma psikologi. Penyebab perkembangan patologi ini juga direkodkan pada pesakit yang lebih tua. Walaupun dalam kes yang lebih jarang berlaku.

Strabisme kongenital

Dalam amalan, strabismus kongenital sangat jarang berlaku. Lebih jarang, ia boleh didapati dalam bentuk tulennya, iaitu ketika lahir bayi. Manifestasi patologi dalam enam bulan pertama kehidupan bayi ditubuhkan sebagai kanak-kanak. Lebih kerap, bayi baru lahir diperhatikan strabismus khayalan. Kanak-kanak zaman kanak-kanak tidak dapat memberi tumpuan tepat pada pandangan, dan pada masa yang sama nampaknya kanak-kanak sedang membangun patologi.

Menarik: Strabismus imajiner boleh diperhatikan pada orang dewasa apabila seseorang berada dalam keadaan mabuk yang teruk.

Strabismus infantili sering dibentuk dengan gangguan genetik dan pada masa janin masih dalam rahim. Ini boleh disebabkan oleh penyakit seperti: cerebral palsy, sindrom Crouzon atau Down, dan kecenderungan keturunan. Dalam kes-kes keturunan, salah satu saudara seiman juga mempunyai penyimpangan yang sama.

Kanak-kanak berisiko adalah ibu yang ibunya telah menderita penyakit berjangkit semasa mengandung, menggunakan ubat narkotik, dan juga ubat-ubatan tanpa pelantikan pakar.

Operasi untuk strabismus - satu-satunya penyelesaian kepada masalah ini?

Operasi untuk menghilangkan strabismus merujuk kepada kaedah radikal untuk menyelesaikan masalah tersebut. Sejurus selepas diagnosis, pakar akan menawarkan kaedah rawatan konservatif yang lebih banyak kaedah yang tidak berbahaya. Ini boleh menjadi kacamata khas. Tugas mereka adalah untuk menjadikan kedua-dua organ mata tumpuan pada satu titik. Dari masa ke masa, otot mata yang rosak dikembangkan. Patologi secara beransur-ansur diperbetulkan.

Jika pesakit memotong satu organ, prosedur untuk "mematikan organ mata" boleh dicadangkan. Untuk tujuan ini, pembalut khas diletakkan pada mata yang sihat. Oleh itu, otak mula menerima imej itu hanya dari organ berpenyakit. Otot beransur-ansur berkembang dan patologi diperbetulkan.

Operasi disyorkan dalam kes yang lebih maju. Ia tidak dapat menjamin pemulihan sepenuhnya penglihatan yang hilang, tetapi membenarkan hubungan yang lebih simetris antara organ mata. Selalunya, orang muda bersetuju dengan operasi, yang sangat penting untuk tidak mempunyai kecacatan luaran.

Petunjuk untuk pembedahan

Pembedahan adalah disyorkan dalam kes di mana:

  1. Semua kaedah rawatan konservatif digunakan oleh pesakit, tetapi tidak ada peningkatan yang dicapai (atau mereka tidak mencapai tahap maksimum).
  2. Pesakit ingin menghapus kecacatan kosmetik dalam masa yang sesingkat mungkin. Rawatan konservatif boleh berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan tahun.
  3. Pesakit mempunyai kecacatan yang kuat. Doktor menganggapnya lebih baik untuk memulihkan penglihatannya terlebih dahulu dengan cara campur tangan pembedahan, dan kemudian hanya menggunakan kaedah konservatif untuk memperbaiki atau meningkatkan hasil yang diperoleh sebelumnya.

Penting: Operasi ini mungkin dikontraindikasikan hanya dalam kes di mana pesakit mempunyai ciri-ciri individu yang sebelum ini dirundingkan dengan pakar mereka.

Terdapat beberapa sekatan umur. Sebagai contoh, usia optimum untuk pembedahan dianggap berumur 4-5 tahun untuk kanak-kanak. Pesakit muda boleh menolak. Pengecualian adalah bentuk kongenital strabismus, yang diperbetulkan dalam 2-3 tahun. Ia dijelaskan semata-mata. Selepas pembedahan, pesakit mesti mematuhi rejim khas dan menjalankan latihan khas. Kanak-kanak di bawah 4 tahun tidak akan dapat melakukan ini secara sedar dan bebas. Ketara meningkatkan kemungkinan bahawa patologi akan kembali.

Prinsip dan jenis campur tangan pembedahan untuk menghilangkan strabismus

Pembetulan bedah strabismus dilakukan oleh beberapa jenis operasi. Kadang-kadang pakar memilih satu pilihan optimum untuk situasi tertentu, tetapi lebih sering semasa operasi beberapa jenis digabungkan dengan satu sama lain. Baca lebih lanjut mengenai setiap pandangan.

  1. Kemelesetan otot melibatkan memotong tisu dari tempat lampiran fisiologinya. Selepas keratan, otot dijahit. Pakar memilih tempat yang optimum untuk lampiran masa depannya. Ia boleh menjadi tendon serta sclera. Akibatnya, serat itu beralih ke belakang dan kesannya menjadi lemah. Dalam kes perpindahan serat ke hadapan, tindakan otot semakin bertambah.
  2. Operasi myektomi melibatkan manipulasi yang sama dengan otot pemotongan. Perbezaan dari pandangan sebelumnya ialah ketiadaan prosedur jahitan.
  3. Kurang kecederaan kepada organ mata boleh dicapai dengan operasi Faden. Dalam kes ini, manipulasi otot pemotongan tidak dibuat. Kain itu segera dijahit ke sclera. Dalam prosedur ini, jahitan tidak boleh diserap digunakan.
  4. Sekiranya otot lemah dan kesannya perlu dikuatkan, operasi pemendekan digunakan. Semasa pembedahan, sebahagian daripada otot dikeluarkan.
  5. Pelbagai jenis operasi akan membantu untuk mendapatkan kesan yang sama. Ia melibatkan mewujudkan lipatan antara tendon dan otot. Ada kemungkinan bahawa lipat ini terbentuk di dalam tubuh otot itu sendiri.

Mana-mana operasi terpilih untuk pembetulan strabismus dijalankan dengan mematuhi prinsip-prinsip asas. Pembetulan mesti dihentikan. Operasi dijalankan hanya pada satu organ mata. Pada yang kedua, prosedur itu diulang beberapa bulan kemudian (kira-kira 3-6). Walaupun dengan sudut kecil memotong, pakar bedah boleh memutuskan untuk membuat pembetulan di kedua-dua mata pada masa yang sama, tetapi ini lebih sering pengecualian.

Ciri-ciri operasi

Jika pesakit mempunyai strabismus yang teruk, pembedahan dilakukan dalam beberapa peringkat. Hakikatnya adalah tidak diinginkan untuk melakukan operasi pada lebih daripada dua otot pada satu masa.

Pemanjangan atau pemendekan otot mestilah dilakukan secara sama rata dari semua pihak. Sebagai contoh, jika otot di sebelah kanan dikurangkan saiznya, maka di sebelah kiri ia semestinya akan meningkat. Pada masa yang sama, dimensi pengasingan dan pembesaran semestinya sama.

Mengamati semua prinsip utama campur tangan pembedahan, pakar cuba untuk menjaga sambungan antara bola mata dan otot yang dikendalikan sebanyak mungkin.

Bagi pesakit dewasa, pembetulan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pada penghujungnya, pembalut digunakan untuk pesakit. Anda boleh pulang ke rumah selepas beberapa jam. Anestesia am selalu digunakan untuk kanak-kanak (dari mana-mana umur). Ia adalah mandatori bahawa kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital untuk sehari, tetapi kes-kes dengan penginapan hospital yang lebih lama tidak dikecualikan.

Mereka yang berpeluang membetulkan patologi di klinik asing perlu memberi perhatian kepada pakar Jerman dan Israel. Pendekatan mereka terhadap pembetulan semacam itu lebih radikal. Hampir semua jenis patologi diperbetulkan dalam satu langkah. Satu lagi adalah kemungkinan operasi untuk bayi sehingga satu tahun.

Tempoh pemulihan

Walaupun operasi untuk membetulkan strabismus dijalankan dalam satu hari dan pesakit segera dikeluarkan ke rumah, ini tidak bermakna bahawa tidak ada tempoh pemulihan. Untuk segera mengembalikan penglihatan binokular, anda perlu mematuhi cadangan doktor tertentu untuk beberapa waktu dan melakukan senaman khas untuk mata.

Hari pertama selepas operasi, organ mata akan menyakiti, sedikit berubah menjadi merah dan meradang. Ini adalah keadaan semula jadi. Kemungkinan kehilangan penglihatan jangka pendek juga mungkin. Dalam tempoh ini, setiap pergerakan mesti dikawal, kerana sebarang percubaan untuk menyentuh mata hanya boleh berakhir dengan sindrom kesakitan yang semakin meningkat.

Penting: Pemulihan tisu organ mata dan penglihatan binokular datang selepas sebulan. Kebanyakan pesakit melihat gambar berganda sepanjang masa ini. Jika selepas tempoh ini penglihatan tidak dipulihkan, anda perlu menghubungi pakar mata.

Pada kanak-kanak, masa adaptasi dikurangkan dengan ketara. Perkara utama adalah melakukan latihan yang ditetapkan oleh pakar dan melawat pakar mata.

Untuk pemulihan aktif, pakar boleh mengesyorkan menggunakan gelas pembetulan khas, serta dari semasa ke semasa untuk menutup mata yang sihat. Ini akan membantu mewujudkan ketegangan pada organ yang dikendalikan. Otot dibangunkan lebih cepat dan akan menemui kadar yang diingini.

Apa komplikasi yang perlu dijangkakan selepas pembedahan

Komplikasi yang paling biasa berlaku dalam amalan perubatan selepas pembedahan untuk menghilangkan strabismus adalah keraguan. Ia terbentuk apabila memanjangkan panjang atau jahitan otot pada organ mata. Sebab utama kesan yang tidak diingini ini:

  • kesilapan pakar bedah;
  • pengiraan awal yang tidak betul;
  • pertumbuhan semulajadi pesakit, yang memberi kesan kepada peningkatan organ mata dalam saiz.

Baru-baru ini, pakar telah menemui cara terbaik untuk meminimumkan risiko komplikasi seperti itu. Semakin banyak, operasi dilakukan dengan tidak memotong, tetapi menjahit di lipatan otot. Dalam kes ini, jahitan itu dikawal selia dan kesan yang tidak diingini dapat diperbetulkan dengan cara yang sedikit invasif.

Pembentukan parut kasar di tapak memotong otot dan jahitan seterusnya. Kaedah pembedahan ini merosakkan pergerakan dan keanjalan otot tisu otot, yang sebahagiannya digantikan oleh berserabut. Satu-satunya alternatif pada masa ini adalah untuk mengurangkan saiz kawasan yang dikosongkan.

Squint melalui masa pulangan (berulang). Komplikasi ini paling kerap berlaku kerana kesalahan pesakit itu sendiri, yang mengabaikan pematuhan semua peraturan dalam tempoh pasca operasi. Pada kanak-kanak, kambuh boleh terjadi kerana peningkatan mendadak dalam beban pada organ mata. Sebagai contoh, operasi pembetulan strabismus dilakukan pada usia lima atau enam tahun, dan sudah beberapa bulan selepas anak itu mula bersekolah.

Komplikasi yang paling serius, tetapi sangat jarang berlaku, adalah kerosakan semasa operasi saraf vagus, yang bertanggungjawab untuk fungsi paru-paru, saluran gastrousus dan otot jantung.

Ulasan Pesakit

Pada dasarnya, banyak maklum balas negatif dapat didengar dari ibu bapa yang telah memutuskan operasi anak mereka di klinik domestik. Mereka membenarkan ketidakpuasan mereka dengan komen berikut.

  1. Di kebanyakan klinik, tiada pendekatan individu untuk setiap pesakit dan masalah yang ada.
  2. Penolakan pakar untuk menjalani pembedahan pada usia dini, dan kelewatan membawa kepada perkembangan penyakit dan kemerosotan penglihatan untuk pesakit kecil.
  3. Pada asasnya, semua klinik menggunakan kaedah dan peralatan yang sudah lapuk semasa pembedahan dan diagnostik. Ini menjadikannya mustahil untuk mendapatkan seratus peratus hasil daripada operasi pertama. Pembetulan strabismus dilakukan dengan hasil yang tidak mencukupi, dan selepas itu diperlukan untuk melakukan campur tangan pembedahan berulang.
  4. Beberapa pakar dalam profil ini, yang sangat mengehadkan pesakit dalam pemilihan.

Kebanyakan ibu bapa hanya mempunyai hasil positif sementara. Sebaik sahaja tahun sekolah bermula dan kanak-kanak pergi ke sekolah, visi mula jatuh lagi, dan puluhan pulangan. Ini dijelaskan oleh kenaikan beban di mata. Ramai kanak-kanak enggan memakai gelas pembetulan khas di sekolah. Agar tidak tertawa pada rakan sekelas, mereka secara rahsia mengeluarkannya dari orang dewasa mereka dan menyembunyikannya. Kurang masa dikhaskan untuk latihan khas. Kesemua faktor negatif ini membawa kepada hakikat bahawa anak muda memutuskan untuk mengulangi operasi hanya selepas tamat pengajian dari sekolah.

Penting: Yang lebih tua pesakit, hasil operasi pembetulan strabismus kurang berjaya.

Berapa kos operasi pembetulan strabismus?

Kos pembedahan untuk membetulkan strabismus di klinik yang berbeza adalah berbeza. Sebagai contoh, jika ini adalah institusi awam dan kanak-kanak kecil, operasi boleh dijalankan secara percuma. Rawatan percuma adalah untuk orang dewasa, tetapi hanya mereka yang mempunyai dasar OMS. Perlu diingat bahawa beberapa klinik swasta juga berfungsi dengan insurans kesihatan wajib. Operasi itu sendiri akan menjadi percuma, tetapi anda mungkin memerlukan perkhidmatan tambahan yang perlu dibayar.

Dalam kes klinik swasta yang lain, harga di sini boleh berubah sehingga 20,000 ribu rubel. Harga berbeza-beza bergantung kepada ketersediaan peralatan moden di institusi, profesionalisme doktor, kerumitan operasi itu sendiri, dan lain-lain.

Pesakit yang berfikir untuk pergi ke klinik Jerman atau Israel akan bergantung pada kira-kira 7 ribu euro. Tetapi ada juga satu nuansa. Menghubungi klinik asing melalui perantara akan meningkatkan harga (kira-kira 2 kali).

Pembedahan Mata untuk menghapuskan strabismus

Mata adalah sistem optik, di mana imej berfokus pada retina, dan selepas saraf optik dihantar ke kawasan otak, di mana "gambar" yang dihasilkan dianalisis. Fungsi dua organ mata adalah untuk mendapatkan imej stereoskopik. Semua ini boleh dilakukan dengan sifat segerak kedudukan mata. Tetapi kadang-kadang terdapat ketidakpatuhan dengan paksi mata, iaitu, terdapat sisihan visual salah satu mata ke sisi. Fenomena ini dinamakan strabismus. Untuk membetulkan keadaan sering membantu operasi membetulkan strabismus.

Dalam artikel ini kita akan menerangkan apa strabismus. Apakah jenis strabismus dan cara untuk menghapusnya melalui pembedahan.

Keterangan penyakit ini

Penyakit ini sering diiktiraf secara visual. Jika mata menyimpang dari pusat paksi, maka fenomena ini dipanggil manifestasi bermata mata. Penyakit ini disebabkan oleh ketidakcocokan otot mata.

Punca penyakit

Seringkali penyebab penyakit itu adalah penyakit otak, disebabkan kecederaan pada kepala, gangguan mental atau operasi pada mata. Kemajuan penyakit ini menyumbang kepada ketakutan yang kuat, keadaan tekanan atau pemindahan jangkitan dengan influenza, difteri, demam merah, campak.

Gejala penyakit

Terdapat dua jenis strabismus: mesra dan lumpuh.

Pada jenis pertama, ia boleh memotong mata sama ada ke kanan atau ke kiri, tetapi mereka menyimpang kira-kira sama. Hampir selalu penyakit ini boleh menjadi keturunan, nyata pada zaman kanak-kanak dan dikaitkan dengan alat mata.

Dalam jenis kedua penyakit ini, mata yang sihat diperhatikan. Organ visual pesakit tidak berfungsi dengan baik, kerana terdapat atrofi otot mata, yang kedua melaksanakan fungsi kedua-dua organ, meningkatkan sudut penyimpangan akibat kerosakan pada fungsi motor mata atau disfungsi saraf optik.

Penyakit ini dibahagikan kepada strabismus konvergen, berbeza dan menegak. Apabila menumpu, salah satu mata menyimpang ke hidung, disertai dengan farsightedness. Sekiranya terdapat strabismus yang menyimpang, salah satu mata menyimpang ke rantau temporal dan miopia diperhatikan. Jika ia menegak, ia mows mata ke bahagian atas atau bawah.

Sekiranya kepala itu miring atau bertukar, orang yang bersisik, beregu di mata, maka ini juga merupakan gejala penyakit.

Adalah lebih baik untuk mengenal pasti dan mula merawat juling pada waktu yang tepat. Ini meningkatkan keberkesanan rawatan.

Bagaimana saya boleh menyingkirkan penyakit ini

Apabila strabismus muncul, ia menyebabkan penderitaan manusia. Secara luaran, penyakit itu kelihatan tidak estetik, dan tidak menyenangkan bagi pesakit. Seseorang menjadi sangat emosi, tidak ragu-ragu, tidak berkomunikasi, tidak berkomunikasi, tidak pasti terhadap dirinya sendiri.

Anda tidak boleh menghadapi masalah ini, tetapi anda perlu menghapuskannya atau mengurangkan keterukan. Pembetulan serapan boleh berlaku dalam pelbagai cara, tetapi semestinya perlu dilakukan di bawah bimbingan pakar.

Penggunaan senam senaman

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk membetulkan asimetri mata dengan bantuan gimnastik. Penggunaan kompleks menyebabkan pembetulan strabismus, kelemahan otot yang ketat dan tegang. Anda boleh menggunakan latihan berikut:

  • Menjadi licin, memutar belakang matahari dan tangan dengan mata lurus. Putaran siku dan kepala harus berlaku sehingga cahaya matahari dapat dilihat. Lakukan 10 pengulangan latihan ini.
  • Apabila memotong di dalam mata kiri, tutup mata dengan telapak tangan atau dengan pembalut khas. Berdiri lurus, menolak kaki kanan ke hadapan. Tarik ke hadapan dan sentuh kaki kanan anda dengan tangan anda, tanpa kembali ke posisi permulaan, angkat tangan anda. Adakah 12 ulangan.
  • Apabila memotong mata kiri anda, jangan melakukan senaman yang serupa dengan yang terdahulu, tetapi dengan mendedahkan kaki kiri anda.

Jenis operasi

Pembedahan strabismus sering merupakan satu-satunya rawatan.

Terdapat beberapa jenis operasi yang bertujuan untuk membetulkan strabismus. Mereka menguatkan atau melemahkan.

Kaedah campur tangan pembedahan dengan menguatkan atau melemahkan jenis operasi adalah berbeza.

Sekiranya operasi dengan strabismus jenis pertama, otot mata dipendekkan kerana fakta bahawa:

  • mengusir mana-mana kawasan (fenomena reseksi);
  • lipat khas terbentuk dalam tendon (fenomena tenorrafi);
  • lampiran otot ke kawasan mata (fenomena anteposition) bergerak.

Apabila pandangan melemahkan operasi untuk menghilangkan strabismus, ketegangan berlebihan dan kelemahan otot mata dihapuskan, oleh itu:

  • menukar jenis lampiran kepada bola mata (jenis kemelesetan);
  • ia meningkat (jenis plastik);
  • dikurangkan sebahagian daripada serat otot (miotomi separa).

Melaksanakan operasi

Ramai pesakit dan sanak saudara mereka teruja dengan soalan: "Bagaimana operasi berlaku?" Intervensi pembedahan terdiri daripada tiga peringkat:

  • penyediaan sebelum pembedahan;
  • campur tangan pembedahan yang betul;
  • pemulihan pasca operasi.

Setiap peringkat ini memainkan peranan besar dalam hasil yang menguntungkan campur tangan pembedahan.

Persediaan untuk pembedahan mungkin mengambil masa yang lama, kadang-kadang sepanjang tahun. Tujuan tahap ini adalah untuk memastikan bahawa jabatan otak terlepas dari penipuan maklumat imej. Ini membantu heterotropi yang diberikan kepada pesakit.

Semasa rawatan pembedahannya sendiri, pakar mata memakai pembetulan supaya selepas operasi, keseimbangan otot mata pesakit diperhatikan, yang membawa kepada pemulihan simetri di lokasi mata. Operasi tidak mungkin tanpa menggunakan ubat anestetik.

Selepas operasi, anda boleh memulihkan jumlah masa yang berlainan. Tahap ini sangat penting, jadi anda harus memikirkannya dengan lebih terperinci.

Tempoh selepas operasi

Pesakit mesti mematuhi semua cadangan doktor selepas pembedahan. Ini perlu untuk dapat lulus:

  • kemerahan mata;
  • ketidakselesaan dan kesakitan apabila pergerakan tajam dijalankan atau pencahayaan yang terang;
  • rembesan mata;
  • penglihatan berganda di kawasan mata, dsb.

Penghapusan strabismus atau strabismus berlaku dalam masa yang ditetapkan, yang ditentukan oleh pakar. Adalah mustahil untuk menangguhkan atau memaksa peristiwa disebabkan oleh hakikat bahawa ini mungkin menjejaskan hasilnya.

Komplikasi yang mungkin

Anda boleh membetulkan disfungsi mata dengan bantuan pembedahan. Tetapi kadang-kadang boleh ada pelbagai komplikasi, penghapusan yang mungkin dilakukan ketika menjalankan pelbagai cara memperbaiki kesihatan atau campur tangan pembedahan berulang. Komplikasi boleh nyata:

  • pembetulan redundansi fungsi visual;
  • pelbagai proses keradangan di kawasan yang dikendalikan.

Keberkesanan kosmetik segera dapat dilihat jika operasi dilakukan dengan betul. Visi dipulihkan dalam masa satu hingga dua minggu, kedudukan mata menjadi betul. Selepas operasi, orang sakit kembali ke aktiviti penuh.

Oleh itu, apabila rawatan strabismus dilakukan, pembedahan kadang-kadang menjadi satu-satunya cara untuk membetulkan kecacatan semula jadi atau yang diperolehi. Adalah penting untuk menjalankannya tepat pada waktunya dan dengan betul agar akibat yang mungkin tidak timbul, yang tidak dapat diperbetulkan.

Visi Yang Lebih

Tip 1: Penglihatan dalam bayi baru lahir: dunia melalui mata bayi

Kandungan artikel Pemandangan mata bayi yang baru lahir: dunia melalui mata bayi Dari umur berapa anda perlu menggantung mainan di atas katil bayi Adakah bayi bertindak balas terhadap pencahayaan dan ucapan orang yang tidak dikenali?<...

Suhu dan konjungtivitis: bolehkah ini?

Apabila seseorang memerhatikan mata yang panas dan dahi panas di dalam dirinya atau anaknya, adakah dia peduli jika ada demam pada konjungtivitis, atau tanda-tanda patologi yang lebih serius?...

Bagaimana jika kapal di mata pecah?

Pecah kapal itu disertai dengan rasa sakit yang tajam di dalam bola mata dan pemutihan protein yang kuat. Pelbagai faktor boleh mencetuskan fenomena ini - vasculitis (keradangan vaskular), tekanan darah tinggi, peningkatan tekanan intrakranial, angiopathy, makroangiopati, diabetes, ovulasi otot mata, penyakit darah, dan sebagainya....

Silau dan kelipan di mata: sebab

Apa yang menyebabkan kelipan di mata? Sebab mungkin berbeza. Ini berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan setiap orang, sebagai contoh, apabila tiba-tiba keluar dari sofa....